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常見疾病庫

 
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格列衛(甲磺酸伊馬替尼)
【適應癥】

處方藥。用于治療費城染色體陽性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急變期;用于治療難治復發成人費城染色體陽性的急性淋巴細胞白血病(Ph+ALL);不能手術切除和/或發生轉移的惡性胃腸道間質腫瘤(GIST)的成人患者。

【作用機制】

磺酸伊馬替尼在體內外均可在細胞水平上抑制Bcr-Abl酪氨酸激酶,能選擇性抑制Bcr-Abl陽性細胞系細胞、Ph染色體陽性的慢性粒細胞白血病和急性淋巴細胞白血病病人的新鮮細胞的增殖和誘導其凋亡。此外,甲磺酸伊馬替尼還可抑制血小板衍化生...

【副作用】

多數患者在服用甲磺酸伊馬替尼期間會出現一些不良反應,但絕大多數屬輕到中度。考慮到疾病本身也會產生癥狀,常難以明確他們的因果關系。臨床試驗過程中,因藥物相關的不良反應而停藥者,在α-干擾素治療失敗的慢粒慢性期患者中僅占1%,加...

【治療途徑】
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格列衛治療GIST的療效:1、格列衛出現之前,晚期GIST患者的中位生存時間為19個月,而經過格列衛治療,患者的中位生存時間延長到57個月。2、格列衛治療GIST的療效高達84 %。


格列衛治療可以顯著降低GIST切除術后的復發風險。

疾病穩定也是格列衛治療有效的體現

格列衛治療白血病的療效

IRIS:國際干擾素和STI571(格列衛)研究,IRIS研究是一項全球最大的關于慢性初診的Ph+ CML患者治療的研究,格列衛與干擾素對照。隨訪8年的數據顯示:

格列衛組的最佳MCyR高達89%,CCyR率為83%。CCyR:完全細胞遺傳學反應;MCyR,主要細胞遺傳學反應

治療MMR率也逐年增高。3個月時,MMR率為24%,6個月時為39%,隨訪8年時最佳MMR率達86%。

8年總生存率高達85%,如僅考慮CML相關死亡,總生存為93%。

最后,送上康必行的溫馨提示:

即使專利期已過,但國內仿制藥的價格定位在4000,就算考慮上各地的醫保政策或者格列衛的申藥公益活動,也是極少有人吃得起。國內“陸勇事件”便是個例子。藥商不是慈善機構,但患病的人只想活下去。印度格列衛,是一種選擇。注意,貪便宜也要選擇質量合格的仿制藥。


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